怎么诊断是否患有过敏性紫癜？

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 　　过敏性紫癜又称类过敏性紫癜、风湿性紫癜、许兰-亨诺紫癜，是常见的皮肤之一。

 

　　在紫癜出现前，常有无力、头痛、微热等前驱表现，皮疹初起多为点状红斑或水肿性红斑，很快变成紫癜。症状较轻时，多是小的瘀点和瘀斑，在四肢以小腿多见，对称分布，稍隆起于皮肤表面，瘀点常与毛囊一致。症状较重时，波及四肢及臀部、躯干，关节附近，少数还可能泛发全身，紫癜密集，可见红斑样、结节红斑样、荨麻疹样多形损害，在小腿上，手背及面部发疹时，有水肿及瘙痒。紫癜性出血损害，不仅发生在皮肤，也见于肌肉、骨膜下或内脏。

 

　　一部分过敏性紫癜病人可伴有关节炎症状，表现在膝关节、踝关节、肘关节或腕关节肿胀和关节疼痛，还可以有游走性疼痛。全身有低烧、无力、不适、咽峡炎等表现，称许兰氏紫癜或风湿性紫癜。

 

　　另一部分病人则伴有明显的或剧烈的阵发性腹部绞痛，并有呕吐、腹泻、大便潜血、柏油样便。尿中出现红细胞者常累及肾脏，以肾小球肾炎为特征。病人可有发烧、头痛，食欲不振、无力等全身症状，此情况称腹性紫癜或亨诺氏紫癜。

 

　　极少数病人，腹痛和胃肠出血合并肠梗阻和穿孔。或继发于冠状血管炎的心肌梗塞。

 

　　上述两型紫癜临床上往往很难截然分开，一般统称许兰-亨诺紫癜。本病原因不明，好发于儿童及青年人，病程3~4周左右缓解，但极易复发，极少数由于肾脏受累及肾功能衰竭而预后不良，大多数预后良好。应用肾上腺皮质类固醇激素有明显的治疗效果。

 

　　皮肤理改变是真皮上部毛细血管炎。血小板计数，出血时间，凝血时间，血块收缩时间都正常，毛细血管脆性试验强阳性。

 

　　过敏性紫癜血小板计数正常，往往伴有腹痛和关节痛，紫癜以四肢为主，带有水肿性，稍隆起，而大片皮下出血者极罕见为特征，区别于特发性血小板减少性紫癜、老年性紫癜、药物性紫癜。哈尔滨皮肤医院排名！